医患之间患者没来我院治疗，为何家属来

“大夫，太感谢你们了，多亏那天你们医院，救回了一条命，再晚一点儿人就没了，现在他恢复得挺好！谢谢！”

今天一大早，一位老大爷来到我院急救站，进门就拱手致谢。他说的患者是恰是我出的诊：45岁男性，发病时在一诊所，心前区持续疼痛、服药不能缓解，全身大汗，医生急查心电图提示急性下壁心梗！立即绝对卧床、吸氧、输液、嚼服抗凝剂，迅速将病人抬上救护车，医院。

听说病人救治成功，我们都非常欣慰。因为的确有一些患者错过了急救时机。

从近几年的出诊统计看，心梗的发病年龄逐渐年轻化，越来越多40―50岁的中年人会突发心梗。

心梗的早期表现因人而异，如果有以下症状，提醒大家警惕。

疼痛加重

疼痛是心梗最先出现的症状之一，多发于清晨、夜间，如果在休息时突然心前区疼痛，则高度怀疑属于心梗的先兆。

心绞痛加重

对于心梗的病人多数既往有心绞痛病史，假若心绞痛在近一个月内症状逐渐加重或胸痛次数比之前更加频繁，胸痛的程度越来越重，范围越来越大，这时则要警惕心梗的发生。

恶心呕吐

少数病人在心梗发生前的疼痛不能缓解时，会诱发一系列的全身症状，例如：大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，如果疼痛并伴有这些症状存在时，多数属于心肌梗死前的状态。

全身乏力

部分心梗病人在发作前没有其它不适，若突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等症状，如果不加以控制并呈进行性加重，则可能是心梗的前兆。

急性心肌梗死来势汹汹，我们日常生活中应注意——

加强预防

日常生活中要注意以下几点:

1、要避免饱餐、大量饮酒、过劳、突然寒冷刺激,保持正常的睡眠时间,放松心情,愉快生活,对任何事情学会泰然处之；

2、洗澡要特别注意：不要在饱餐或饥饿的状态下洗澡，水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长；

3、一旦出现胸闷、心悸、颈肩发木发僵、疲劳、肢体活动障碍等表现,要引起高度重视,医院就诊或呼叫急救电话；

4、如原来没有心绞痛者,突然发作心绞痛；或者原来有心绞痛发作者,发作更加频繁,时间延长,服硝酸甘油效果不佳甚至无效；或者原来有高血压,心绞痛发作时血压反而下降,并出现晕厥等情况,此时均应警惕急性心肌梗死的发生。

发生了急性心肌梗死怎么办

首先不要惊慌，保持镇静，让病人立即卧床休息，尽可能减少活动，开窗通风，保持室内空气新鲜，尽快吸入氧气，并舌下含硝酸甘油，医院来医生或派救护车来救治，有心脏骤停者给予心肺复苏。

医院治疗，大家还需了解——

救护车转运原则

　1）就能力：尽量将患者转送至能够行急诊冠医院。

　2）就急：根据患者病情转送,如果患者病情极不稳定,医院相对较远,须将患者转送至最近的医疗单位稳定病情后再行转运。

　3）就近：医院越近越好。

　4）就家属意愿：按医院。

以上“四就”原则中，目前起主导地位的往往是按家属意愿进行转送，但是对于没有医学经验的家属来说，对疾病预后的判断往往不足，还需结合专业医生的建议，使患者得以及时有效的治疗。

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本文作者：工人分院急救站甘静芝