心梗的先兆

导读：急性心肌梗死不会像脑卒中般，在几分钟内骤然发生。它有明显征兆，甚至提前一周就告诉你，就看你抓不抓得住身体给的生命信号了。

《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。

刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家。

什么是心脑血管疾病？

"心脑血管疾病”是个统称，包括好几类中老年人常见疾病。泛指因高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的疾病。具体包括高血压、冠心病、脑出血、脑梗塞、心肌梗死等疾病。

心脑血管疾病患者多有冠状动脉粥样硬化（动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化），一旦心肌血流供给形成持久性中断，因而会导致的心肌坏死，这就叫做急性心肌梗死。这种急性心肌梗死约70％的病人有先兆症状，就看你的重视程度和急救能力了。

心肌梗塞早期症状

中医告诉你，6大表现全是心肌梗塞早期症状，不能大意。

1、心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，常称之为梗塞前状态。

2、心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。

3、以往身体健康，突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等，并且进行性加重。这时就要警惕了，可能是心肌梗塞的前兆。

4、中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常，并且不能用其它原因解释者。

5、心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作，且发作时没有明显诱因。

6、原有的心绞痛性质改变（加频、变剧、持续时间延长），或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。

心肌梗塞的征兆

“心痛”痛到肩膀后背立即安静休息

秋季急性心肌梗死多发跟温度有一定关系。心脑血管疾病患者的血管管腔因硬化等原因而较为狭窄，天一变冷，血管更容易收缩或者痉挛，使血管变得更细，造成心脏、大脑等供血不足而发病。

好在急性心肌梗死病人约70％有先兆症状。这些先兆症状多在发病前1周出现，少数甚至提前数周就出现了，还有一部分病人发生于梗死前1～2天，有的病人还会反复出现，就看本人重不重视。

如果患者认识到这些先兆并及时处理，有的患者可以免于急性心肌梗死；即使发生心肌梗死，梗死的生理范围也较小，症状较轻并发症少，易于康复，存活率也明显提高。而如果不重视这些信号，抢救不及时，甚至有猝死的可能性。

这类症状包括：突然明显加重的心绞痛发作，有些心脏病人平常也有心绞痛，含服硝酸甘油一般能缓解。但是，急性心肌梗死者的心绞痛更严重，疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部，含服硝酸甘油不易缓解。同时，这种疼痛还伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓的剧烈不适。此外，如果你是冠心病患者，突然有不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等也可能是急性心肌梗死的征兆，不能忽视。

心脑血管疾病患者一旦出现上述症状，必须停下手头工作，这种情况是严禁病人走动的，要严格卧床休息，并保持周边环境安静，避免精神过度紧张。同时，舌下含服硝酸甘油或消心痛，并立即拨打。如果条件限制，也可以待病情稍稳定后，让医院治疗，运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等急救药物。

如何预防心肌梗塞

心病就得“乐运动”

除秋季气温降低是急性心梗死诱发因素外，过度疲劳、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等也诱发因素。临床上有的患者在与人争执过程中情绪剧烈变化而犯病，有人在连续加班后患病，还有人饱餐后血压飙升犯病。所以，心脑血管疾病的日常预防虽是老生常谈但必不可少，建议你这样做：

●注意气候变化，防寒保暖

气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显不适。医学资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服药物进行保护。

同样道理，洗澡的水温不能低，但也不能过高，不然会使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，造成心脑缺血，水温最好与体温相当最好。

●别勉强“负重”

此外，冠心病患者绝对不要勉强搬抬过重的物品。搬抬重物时必然要弯腰屏气，这种生理效应与用力排大便类似，会增加身体内环境压力，也是冠心病人发生心肌梗死的常见原因。

●拒绝烟的诱惑

吸烟、高脂血症是现代社会的通病，是导致冠状动脉粥样硬化的“元凶”之一，心脑血管患者在生活中要做到戒烟，坚持清淡低脂的饮食。

●多做趣味运动

保持心境平和，对任何事情能泰然处之，这是老年人应有的心境。运动也是康复医学的一种常用方式。建议心脑血管疾病患者应适当参加体育运动，这些运动不以激烈竞争为目的，而以增加乐趣为主，同时又不会太劳累。此外，运动开始时先活动一下身体，如举臂、伸腿等。运动结束时做一些放松活动，不应立即停止活动，更不应锻炼后马上上床休息，否则对心脏不利。

中药治疗心梗

血竭10克，全蝎10克，地龙10克，桂枝10克，红花10克，柴胡20克。姜黄10克。升麻20克，桔梗20克，威灵仙10克，蔓荆子20克，川芎20克，菖蒲30克，山甲10克，制川乌10克，甘草10克。每日1付，水煎分早、中、晚服用。

活血化瘀类的药物。比如：葛根、丹红、红花、赤芍、丹参、益母草、丹皮、当归、川穹等。

因此，防好疾病吧，脆弱的生命会被疾病夺走。尽早注意以上这些心肌梗塞早期症状，减少疾病危害。

出诊～

芊芝堂中医太原店(劲松北路店)：

刘化芊每周三、周四、周五、周六出诊；

王美琴每周一出诊，主治内科、外科、妇科、儿科等疑难杂症。

王永宏每周二、周三、周四、周五、周六、周日出诊，主治颈、肩、腰、腿痛。

—、（刘化芊）

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