非ST段抬高型心肌梗死

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

患者隽某，男，66岁，衡水景县人。于年12月27日下午突发心前区疼痛，持续2小时不能缓解，遂于“医院CCU科”住院治疗。经药物治疗后，疼痛虽有所缓解，但患者仍有间断性心前区疼痛，且每于夜间发作，每次持续时间达20分钟以上，住院期间查“心肌损伤标记物”均高，且做心脏彩超示：“左房增大；主动脉瓣钙化伴轻度返流；二尖瓣钙化伴轻度返流；三尖瓣轻度返流；左室舒张功能减低”。考虑为“急性冠脉综合症，非ST段抬高型心肌梗死”，该院建议患者做冠脉造影，并行介入治疗，但患者有“慢性乙肝、肝硬化腹水”病史，并于4个月前行“脾切除术”，鉴于该院目前医疗条件，建议患者转至北京进一步治疗，但患者家属拒绝介入治疗，遂转至我院，入院后我们给予中医为主的治疗，患者的心前区疼痛便未再发作，复查“心肌损伤标志物”逐渐恢复正常，并复心脏彩超示“左房轻大；左室舒张功能减低(患者入院前有心脏瓣膜返流，治疗后复查已闭合)”。心电图亦逐渐恢复正常，住院14天后，患者好转出院。

　　　　　　　　　　

出院记录

　　　　

入院时检查单：

出院时检查单：

　　　　　　　　　　

彩超单

　　　　　　　　　　　　　　







































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