聚焦生死时速

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医院

年8月19日，本是一个喜气洋洋的日子，而我却经历了惊心动魄的一场大战——与心脏君的大战。

　　　　

当晚全家因为外甥女考上了理想的大学，沉浸在愉悦的交谈中，没想到危险却一步步降临，21时左右，姐夫说屋里闷、不舒服，要回家，我起身相送，可是等我从二楼下来，却发现他弯身坐在花池边手捂着左侧胸口，询问他哪里不舒服，只是拍胸脯，不说话，一摸脉搏稍弱，头上都是汗，我心想，不好，可能是心肌梗死，从医多年，深刻体会到时间就是生命，顾不上孩子、父母，马上驱医院急诊科。平时十几分钟的路程，我却觉得如此遥远，姐夫从不知声到开始不断的说：“我好难受，我躺不住，我胸口疼，我出大汗了，我的手也麻啦”。随着他一声声的呼唤，我的心一点点的揪紧，猛踩油门，打开双闪，闯红灯，心里唯一的信念：快点，快点，快点。

　　　　

21时16分到达急诊科门口，值班医生立即行心电图检查，21时19分心电图结果：急性前壁心肌梗死。立即启动胸痛绿色通道，吸氧、监护、输液，为心脏支架手术做术前准备，同时医生与家属沟通冠脉造影与心脏支架的相关事项，并告知家属，对于心肌梗死病人，医院实行急诊绿色通道制度，由急诊直接送至介入室，先行心脏造影及支架手术，后补办住院手续、交费。21时21分心电图上传胸痛中心，第一时间启动心脏介入导管室。21时27分，副院长、胸痛中心主任李志刚赶到，与病人家属再次沟通，21时32分，家属签字，同意手术。

　　　　

21时35分，到达手术室，然而还没开始消毒，病人突然室颤，李志刚立即给予电除颤，向患者家属交代病情：“患者病情危重，刚才发生了室颤，考虑堵塞心脏血管造成的，这种室颤可能还会发生，患者随时有生命危险，赶快通知其他家属，我们尽全力抢救！”3次，整整除颤3次，才把他从死神手里夺回来。患者意识恢复后说：“我这是在哪，我怎么睡着了”。大家安慰他：“别紧张，休息会儿吧”。之后迅速完成冠脉造影，显示冠脉左前降支近端大量血栓致血管严重狭窄，必须立即行冠脉介入治疗，开通闭塞血管，恢复心肌供血。李志刚快速将指引导管送至左冠开口，指引导丝通过闭塞血管，血栓抽吸导管反复抽吸血栓，植入支架，闭塞血管打通了，血流完全恢复，患者病情迅速改善稳定。22时35分，手术顺利完成，整个手术仅用35分钟。由于抢救及时，判断准确，技术精湛，在ICU经72小时观察患者已脱离生命危险，转入普通病房。

　　　　　　　　　　

自胸痛中心成立以来，我们秉承“时间就是心肌，时间就是生命”的宗旨，严格执行绿色通道绕行病房原则，为患者服务，我也亲身经历了一次，幸运的是我是一名胸痛中心医生，幸运的是医院有好的团队，幸运的是我们抢到了时间，所以我真诚的提醒广大人民群众，心脏病尤其是心梗不容小觑，当自己感到不舒服时，不要硬撑，一定要医院急诊科胸痛门诊就医，我们的接诊。

(供稿：急诊科张健)

　　　　　　　　　　　　　　

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