宇宙宇宙,你咋啦前壁缺血了吗



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这两天人类历史上第1张黑洞照片着实被大家玩坏了。

吃货看到了甜甜圈

段子手看到了蜂窝煤

我等“月光族”看到了希望

心内科医生一看

立刻拍案而起

“都别争了,

这个明明就是心肌核素显像嘛!”

来,看下直观对比图~

黑洞原图

前壁缺血心肌核素显像

相似度百分百有没有?

科学家们

你们确定这个“黑洞”图

不是从医生电脑里拷贝过去的?

导医君也有点方了,做了几年的正经(偶尔不正经)医学科普,没想到今天居然能蹭一波天文学的热度。

要不说天人合一呢,神奇的宇宙现象和我们的身体,好像有着一丝奇妙的缘分呢!

所以今天,导医君就找到了朋友圈的主人,医院心内科的姜海滨主任,为我们科普一下黑洞,哦不,前壁缺血的核素显像图。

V

姜海滨

副主任医师、医学博士,擅长冠心病、先天性心脏病介入诊疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

医院

门诊时间:周三下午、周五上午(南院区),周二上午(东院区)

每人的心脏都能拍“黑洞”照

其实我们每个人的心脏都可以拍这么一张“黑洞”相片,专业名称叫“核素心肌灌注显像”。

这是医生用来观察心肌血流供应和能量代谢的状况,帮助判断有没有心肌缺血,或者更严重的梗塞死亡的情况,梗塞的心肌是否还有残存的活性。

也可以观察经过各种方式的治疗后,治疗效果怎么样。

“黑洞”心脏图怎么看?

人体要拍这种“黑洞”照,需要通过静脉注射一种放射性物质,这种放射性物质可以随血流到达心肌,并被心肌摄取,正常的心肌可以摄取放射性药物,缺血的心肌摄入较少,而梗死的心肌则完全不摄取。

再通过特殊“照相机”或“扫描机”拍摄,您心脏的专属“黑洞”照片就出炉了~

所以照片出来后,就看暖黄色的这一圈。明亮又均匀,表示血流比较好,是供血正常的心肌;如果哪里变暗淡了,就提示那一处的心肌血流不佳,可能缺血了;如果和中心的黑洞是一样的颜色,表示这里的心肌没有血流,心肌死亡了。

回头再来看一下黑洞原图:

(图片来源:欧洲南方天文台)

姜海滨主任对此的诊断是:

急性缺血一般由急性心肌梗塞引发,建议尽快进行血管开通治疗;慢性缺血也有药物治疗、辅助治疗等多种方法和方式。总之就是——

不过,临床在诊断的时候,很多患者需要拍摄两组这样的“黑洞”照片比对一下。

因为运动时氧耗量增多,如果血流不佳供氧量就跟不上,这样就能发现静息状态下无法发现的心肌缺血。

因此,将静息状态的照片与运动后的照片比对,有时会发现“甜甜圈”不完整或部分暗淡,那些缺失、变暗的部分就是有问题的心肌,需要及时就诊。

哪些人需要拍心脏“黑洞”照?

这种“黑洞”照,临床上心内科医生接触得最多。

不完整的“甜甜圈”,意味着前壁心肌缺血,就是心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作。

心肌缺血只是一种现象,并非病症,通常是由于冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞引起的。由这种原因引起的心脏病就是大家熟知的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的主要原因。

当然,临床上也有很多心肌缺血并非冠心病。

如果您需要明确以下这些诊断,医生就会建议您拍张心脏“黑洞”照了↓↓

缺血性心肌病的诊断,估价心肌缺血的部位范围及程度;

心肌梗死的定位诊断,判断梗死的范围及程度;心梗术后的效果判断;

冠脉造影正常,怀疑有小血管导致心肌缺血的判定;

血运重建,术前的评价,疗效判断及术后再狭窄的监测;

心肌存活的测定;

冠心病人治疗方案的决策及估价预后与动态监测;

心肌疾病的辅助诊断;

其他心血管病,有否合并冠状动脉病变如瓣膜病主动脉瘤、高血压等;

哪些人易患心肌缺血?

高龄人群

高龄人群更容易患缺血性心肌病。

三高人群

高血脂,高血压,糖尿病患者和过于肥胖的人,这些身体同时伴有冠心病诱发危险因素的人,更容易引发心肌缺血性胸痛。

有心脑血管病家族史的人群

有心脑血管疾家族史的人,患有冠心病的几率更大,导致缺血性心肌病的危险性也就越大。

吸烟人群

因为吸烟对血管有收缩作用并影响心脏的血液供应,所以应该尽可能避免吸烟、饮酒。

所以,保护心肌,

从良好的生活习惯做起。

有家族史的,

更要注意定期体检排查。

但愿各位的心脏“黑洞”照,

都是饱满的“甜甜圈”~

木石

深耕健康界

存木石心

具云水趣

笃笃而行

海英导医台




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