天哪恶心呕吐居然是心梗hellip

导读

前几日，在扬州打工的陈女士总觉得胃部不适，恶心、吐酸水，症状持续三四天也没有缓解。她以为自己患了胃病，便到我院就诊。谁知医生检查发现，她并不是“胃病”，而是……

恶心吐酸水以为患胃病

60岁的陈女士是河南人，在扬州打工。上周，陈女士突然胃部不适。“总觉得恶心想吐。”陈女士还真的吐出了不少酸水，这样的症状持续了三四天也没有好转，“会不会是消化道出了毛病？”陈女士不放心，到我院就诊。

忽视细节查出竟是心梗

“我以为是得了胃病。”可是经过医生检查，并不是这么回事，怀疑陈女士是心脏病发作，让她住院治疗。陈女士一开始还不能理解，自己胃不舒服，怎么跟心脏有关系？可是当陈女士住院不到24小时，心肌酶谱检查指标并不乐观。医生诊断，陈女士出现了心梗。

陈女士的主治医生、我院心血管内科医生戴聪表示，患者只注意到消化道症状，就认为自己犯了“胃病”，其实忽略了一些细节，“沟通时我们了解到，患者在恶心呕吐的时候，曾出现胸闷、针刺般的疼痛，但是症状较轻，被忽视了。”

警惕心梗不典型症状

我院心内科屠莉莉主任介绍，心梗患者中约50%有先兆症状，这些先兆症状可在发病前数小时到数周出现，例如常见的心绞痛、胸痛、大汗等；还有一些症状常被人忽视，有些人表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，很容易和胃病、胆结石、急性胰腺炎等腹部疾病相混淆，“像陈女士这样，就是出现恶心呕吐等消化系统表现，很容易被忽略，耽误治疗。”

“很多人有误区，认为心梗前兆都是心绞痛、胸闷等。”屠莉莉主任介绍，根据流行病学研究显示，16.67%-33.33%的急性心梗患者症状表现不典型，多见于老年、女性、合并糖尿病、手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者，伴有脑血管病的患者，脱水、酸中毒患者等。急性心梗引起的恶心呕吐，是缺血缺氧的胃肠道水肿造成的。除此之外，上腹部、颈部、下颌、右肩部等多个部位疼痛，也是急性心梗的非典型症状。

气温起伏大心脏病也高发

屠莉莉主任介绍到，陈女士其实并无高血压、冠心病等病史，发病诱因估计与其工作过度劳累以及最近天气变化频繁有关。

东方君了解到，最近一个月天气变化频繁，气温时高时低，还有阴雨，心脏病患者有所增加。“一般夏季和冬季是心脏病发作高峰期，但最近我们病区接诊的患者也增加不少，跟去年同期相比多了一两成左右。”

延伸阅读

做到三点预防急性心肌梗死

01严格控制热量、脂肪的摄取

日常饮食中要注意保持低盐、低热量、低动物脂肪、低胆固醇，尽量严格地控制热量、脂肪的摄取，防止身体发胖以及血脂升高。另外，要注意多食富含钾的食品。忌食生冷、辛辣的具有一定刺激性的食物，严禁吸烟、浓茶、浓咖啡、烈性酒、辣椒等。

01不搬抬过重的物品

因为搬抬重物时需要弯腰屏气，此类状况对人体的呼吸、循环系统都有很大的影响，与用力屏气大便类似，此为中老年人患冠心病而诱发心梗的常见原因之一。

01保证充足的睡眠

保持精神的放松，生活的乐观、积极。保证进行安全、有效的有氧运动，像散步、慢跑、骑自行车、游泳等。

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受访专家

屠莉莉

心血管内科主任

副主任医师

医生简介：从事临床工作30多年，曾先后在首都医院心脏介入中心、南京医科大医院心导管室、苏州医学院附一院心内科进修。具有扎实的专业理论基础和丰富的临床实践经验。在省级以上刊物发表论文十多篇，获市科技进步奖3项。

擅长领域：心脏科常见病、多发病的诊断和治疗。如冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律失常（早搏、房颤、心动过速，心动过缓、传导阻滞）、主动脉夹层，肺栓塞、心肌病、风湿性心脏病等。熟练掌握心血管介入诊疗技术，如心脏起搏器的安装、心律失常的射频消融治疗，以及冠状动脉造影术等。

图源网络，侵权私删，文章综合《扬州晚报》

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