AIDS服用阿巴卡韦与复发性心肌梗死

目的

研究有心肌梗死病史的HIV阳性患者服用阿巴卡韦(abacavir,ABC)与复发性心肌梗死的关系。

设计

~年间国际多中心合作随访。

方法

在D:A:D研究中对患者的复发性心肌梗死发生率进行分析，这些患者在研究中出现一次心肌梗死，且在心肌梗死后随访28天以上。随访至下一次心肌梗死、死亡、年2月1日或末次就诊后6个月。用Poisson回归模型分析根据公历年校正前后复发性心肌梗死与ABC暴露(心肌梗死时使用、心肌梗死后暴死与累积暴露)之间的相关性。

结果

在研究期间，随访人年，例出现心肌梗死(91.3%男性，中位年龄51岁)，其中有例复发心肌梗死(复发率2.56/人年，95%置信区间2.13~2.99)。在心肌梗死时使用和没有使用ABC的患者中，复发性心肌梗死的发生率分别为2.40(1.71~3.09)和2.65(2.10~3.21)/人年；在心肌梗死后当前接受或没有接受ABC治疗的患者中，复发性心肌梗死的发生率分别为2.90(2.01~3.78)和2.44(1.95~1.95)/人年。复发性心肌梗死与累积ABC暴露[相对比率0.86(0.68~1.10)/5年]、心肌梗死时ABC使用[0.90(0.63~1.29)]或心肌梗死后的ABC暴露[1.19(0.82~1.71)]之间均未发现相关性。

结论

在有过心肌梗死病史的人群中，没有证据表明心肌梗死后使用ABC与心肌梗死复发风险升高有关。

来源：AIDS,32:79–88

AIDS中文版年第一期摘要No.1

（汪习成审校）

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