心肌梗死的护理常规

心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。

?临床表现：约半数以上的心肌梗死患者，在起病前1~2天或1~2周有前驱症状，最常见的是原有心绞延长痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或既往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。

护理措施

?1.床边心电、呼吸、血压的监测，配备必要的抢救设备和用物。

?2.卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动，并发症者应适当延长卧床休息时间。

?3.给予半量清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。

?4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

?5.与病人保持良好的沟通，了解病人的思想活动，尊重病人的人格，确认病人的痛苦，接受病人对疼痛的行为反应。

?6.在病人活动耐力范围内，鼓励病人从事部分生活自理活动。

?预防护理

?1、避免过度劳累：尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。

?2、放松精神：愉快生活，对任何事情要能泰然处之。

?3、洗澡时要特别注意：不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。

健康指导

1.积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏运动等不良因素。

2.合理调整饮食，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。

3.避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。

4.注意劳逸结合，康复期适当进行康复锻炼。

5.按医嘱服药，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。

6.指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。

赞赏