冠脉造影心肌灌注显像您有选择障碍吗

什么是冠脉造影？冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影过程，用以判断冠状动脉有无病变。

什么又是心肌灌注显像？核素心肌灌注显像是一种影像学的诊断方法，它具有简单、无创伤、安全、诊断准确性高等优点。通过核素心肌灌注显像可以观察到心肌的血流灌注情况及心肌细胞的功能状态，也就是说可以直接查看心肌是否有缺血存在。那么，大家就会有下面的疑问：

两者意义相同吗？可以相互替代吗？先做哪个比较好啊？

打个比方吧，冠状动脉与心肌细胞的关系就如同一棵大树，树干和树枝相当于冠脉，树叶相当于心肌细胞。

冠脉造影可以直观地反映冠脉病变狭窄部位、范围、程度，是冠脉血管重建术前的必要检查，是诊断冠心病冠脉血管病变的有效方法，也就是我们所说的在看“树干和树枝”；

心肌灌注显像可以直观地了解心肌的血流分布情况、心肌细胞的功能状态，是诊断冠心病心肌缺血的一种安全、准确、无创方法，就是看“树叶”。

心肌灌注显像可以准确判断心肌缺血部位、程度，敏感度远超心电图检查，即使是小分支冠脉导致的心肌缺血也可以显示出来，而且它是无创性的，因此心肌灌注显像被认为是从心肌层面诊断冠心病的“金标准”，心肌代谢显像是判断梗死心肌存活的“金标准”。

冠脉造影与心肌灌注显像的关系是优势互补的关系，互相弥补其诊断冠心病的局限性，只有冠脉出现问题，冠脉供血不足与心肌缺血缺氧同时存在方能诊断冠心病。

心肌灌注显像可以对冠心病患者进行危险度分层，有效预测心脏意外事件的发生率，帮助临床医师判断是选择介入、手术治疗还是内科药物治疗，指明冠心病患者的治疗方向，为降低心绞痛、心肌梗死等严重心脏事件发生风险提供客观依据。

心肌灌注显像分为静息显像和负荷显像。在急性心梗的患者，静息显像就可以诊断，通过功能显像判断梗死的部位，范围大小以及梗死的程度。如果是心肌缺血的患者则需要静息显像和负荷显像共同配合，通过对比，来判断心肌缺血的部位和缺血范围。如果患者静息显像和负荷显像均显示正常，未见缺血，则该患者在一年内发生心脏恶性事件的几率几乎为零，为广大患者在这个心血管疾病多发的今天里吃一颗“定心丸”。

在医学影像技术飞速发展的今天充分了解核医学诊断技术的优势，充分利用核医学的先进技术诊疗疾病，会使爱我们和我们的家人获益！医院核医学科全体医护人员将竭诚为广大患者服务！

联系-

作者：核医学科聂芳

赞赏

长按







































北京治疗白癜风最好的医生在哪家医院
北京专治白癜风的医院有哪家

转载请注明：http://www.ldnhv.com/jbtx/8381.html