66岁支架6年非常好53岁支架3年又心

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昨天门诊有两个心脏支架术后的患者给为留下了深刻的印象。

张老师，男性，66岁，6年前因为急性心肌梗死，抢救的时候放了支架，随后愈合不错，按照医生的知道坚持规律吃药，改变不良生活方式，定期复查，昨天门诊又是一年一次的复查，复查结果很理想，心率、血压、血糖、血脂都达标，且没有任何副作用，自我感觉良好，嘱其继续保持。?

张老师心梗前，不抽烟，不喝酒，但是较胖不运动，吃饭不注意，各种高油肉类毫不避讳，有时候也会熬夜。但是心梗后保持了健康的饮食习惯养成早睡早起习惯，坚持每天快走。加之规律吃药，目前保持良好。

钱先生，53岁，3年前因心梗也放了支架，最近半个月又出现胸痛、胸闷憋气，而且情况越来越重，原来是活动的时候才会出现，到后来稍微走快就出现，这两天休息的时候也难受，昨天就诊，根据钱先生的描述建议住院。今天的造影结果已经出来原来支架再次狭窄，马上就要堵死了。原因其实很简单，钱现在支架后年感觉非常好，逐渐的把药停了，医院复查了，生活上又恢复了之前的状态。

钱先生之前就抽烟喝酒，胡吃海喝，不运动，肥胖等等情况都有，虽说支架后一年也把烟酒戒了，体重也减轻了一些。可是过了一年半以后，钱先生觉得没事了，渐渐的大意了，因为他没有任何不舒服，放着谁谁也不想吃药。可是他忘了他得过心肌梗死，他忘了他放过支架，他好了伤疤忘了疼。?

那么做完支架，如何才能保证健康，保证血管通畅呢？

两点:必须正规的服用药物，必须改掉不健康生活方式，养成健康生活方式。那么支架术后需要吃哪些药物呢？

、必须吃的他汀＋阿司匹林，他汀能够降低低密度脂蛋白，减少血管垃圾，也就是减少动脉粥样硬化，控制血管狭窄，同时他汀能稳定斑块，防止斑块破裂，斑块破裂就形成血栓，防止斑块破裂就是防止血栓，防止血栓就是防止心肌梗死，所以必须吃他汀。阿司匹林能抗血小板聚集，当血小板聚集的时候就会发生血栓，所以阿司匹林能预防血栓，预防心肌梗死。做完支架只是解决了血管狭窄的问题，改善了心肌缺血，但是血管内的斑块仍然存在，我们身体还会继续产生这种斑块，所以做完支架还得坚持服用药物，这最基础的药物就是阿司匹林加他汀。

、根据情况需要吃的药物，比如说心肌梗死后放了支架，还要吃普利或沙坦，以及洛尔类药物，目的是防止心脏扩大，预防心衰；如果心率快血压高，还得吃控制血压降心率的药物；如果还要轻度缺血，还要吃单硝酸、尼可地尔、地尔硫卓、曲美他嗪等等药物；如果有糖尿病还得吃降糖药等等。

总之，支架术后，心率、血压、血脂、血糖都要正常，尤其血脂中低密度脂蛋白要降低到.8以下。?

吃药只是保证支架通畅，保证心脏健康的一部分，或一半，另一半就是健康生活。

健康生活:如果原来有不健康的生活方式，那么一定改掉，就像张老师做的非常好，但是像钱先生没能坚持，最后还是发生了血管狭窄，当然和不吃药也有一定关系。健康生活说起来简单，做起来难，远离烟酒，低盐低脂低糖饮食，根据自身情况坚持有氧运动，控制体重，减少熬夜及压力。

心脏做支架只是解决了血管狭窄，支架做完后，支架的主要任务已经完成，随后还得靠自己规律服药，定期复查，健康生活。

大家都要向张老师学习，养成健康的生活习惯！

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